В возрасте около 35-40 лет у большинства людей начинают проявляться первые признаки возрастного снижения аккомодационной способности – пресбиопии. Это постепенное снижение аккомодационной способности происходит вследствие склерозирования хрусталика и уменьшения его эластичности. У лиц с гиперметропической рефракцией, т.е. у тех, у кого «плюс» вдаль, аккомодационный аппарат функционирует с повышенной нагрузкой уже в молодом возрасте, так как часть аккомодационного усилия постоянно расходуется на компенсацию дальнозоркости, что ускоряет появление астенопических жалоб и пресбиопических проявлений.
В этой возрастной группе даже небольшая гиперметропия может приводить к тому, что пациент начинает испытывать трудности при работе с мелким шрифтом на привычном расстоянии. Он вынужден отодвигать книгу или смартфон дальше от глаз, чаще прерываться в работе, жалуется на усталость глаз и головные боли к концу рабочего дня. В таких случаях становится необходимой оптическая коррекция, чаще всего в виде очков для близи.
Подбор коррекции в возрасте 35-40 лет требует учёта как величины гиперметропии вдаль, так и начинающегося снижения объёма аккомодации. При слабой гиперметропии возможно назначение отдельной коррекции для близи, которая компенсирует одновременно и дальнозоркость, и начальные пресбиопические изменения. При более выраженной гиперметропии часто оправдано назначение двух пар очков – для дали и для близи.
Варианты оптической коррекции:
— отдельные простые очки для дали и для близи (две пары очков);
— бифокальные линзы, имеющие зону для дали и зону для близи;
— прогрессивные (мультифокальные) линзы, обеспечивающие последовательное изменение оптической силы от зоны для дали к зоне для близи.
Простые или однофокальные – это могут быть очки для близи, для дали, для постоянного ношения. По всей поверхности линзы в таких очках одна и та же оптическая сила. Часто пациенты устают от того, что им приходится менять очки при смене вида деятельности. Для таких пациентов были изобретены бифокальные очки.
Бифокальные очковые линзы имеют две зоны коррекции зрения. Внешне они выглядят как линза с сегментом-вставкой и устроены следующим образом: верхняя часть линзы предназначена для обзора вдаль, а нижняя – для видимости на близкие расстояния. Пользуясь бифокальными очками, человеку нужно просто переключать взгляд с верхней части на нижнюю, и наоборот. Однако, иногда у пользователей возникают сложности с привыканием к таким очкам, так как резкий переход между зонами вызывает некоторый дискомфорт и к тому же в этих очках нет средней дистанции.
Прогрессивные очки – это более современная альтернатива бифокальным очкам, переход между оптическими зонами плавный, а не такой резкий как у бифокальных. Прогрессивные линзы имеют три оптические зоны: для дали, для среднего расстояния и для близи. Между этими зонами находится так называемый «коридор прогрессии», который обеспечивает плавный переход между различными оптическими силами.
Такая линза позволяет более естественно смотреть на разные расстояния без резких границ между оптическими зонами и комфортно видеть на средних дистанциях. В одной паре очков можно, например, и читать, и водить автомобиль, и работать за компьютером, используя для этого разные области линзы.
Прогрессивные линзы не имеют видимых границ между зонами коррекции зрения, и внешне выглядят как обычные однофокальные линзы.
Выбор конкретного варианта определяется вашими профессиональными и бытовыми потребностями, адаптационными и финансовыми возможностями. В нашем салоне оптики «OMG» мы детально объясним особенности использования различных типов линз, период адаптации и возможные ощущения в первые дни ношения.